Ürəyin sağ ventrikülünün blokadası

müəllif: kardioloq Kulagina Yu.V.

Tez-tez olur ki, kardioloqların şərtləri və EKQ təsvirində anlaşılmaz qeydlər xəstələrin qorxu və qarışıqlığıdır, bu da mövcud olmayan diaqnozların gündəlik həyatında görünməsinə gətirib çıxarır. Ürəyin sağ ventrikülünün blokadası tamamilə fərqli bir konsepsiya üçün yanlış adadır. Buna görə "blokadalar" və "qarınqırmızılar" anlamaq və anlamaq çox deyil.

Niyə ürək atır?

Bildiyiniz kimi, ürək 4 şöbədən ibarətdir. Sol və sağ atria, dolaşımın kiçik və böyük dairələrindən qan götürür. Sonra qan müqavilə və damarlara qan basmaq olan ventricles daxil olur.
Qalının müxtəlif bölmələri düzgün bir şəkildə və ardıcıl şəkildə işləməsi üçün normal bir qan axını təmin etmək üçün bir ötürücü sistem var. Bununla birlikdə, ürək əzələlərinin sancılarında təsir göstərən sinir impulsları yaranır və yayılırlar. Bu, ürəksiz mübarizə edə bilməyəcək bir növ "kabelsiz" dir.

Etmə sistemi ardıcıl yerləşmələrdən ibarətdir. Birincisi və ən vacib əlaqəsi atriyentin üst hissəsində, təmasda olduğu yerdəki sinoatrial noddur. Bu node ürəyin normal ritmindən məsuldur. Ondan atriyoventriküler dəstdən olan impulslar ürəyin sağ və sol hissələri arasında septuma yerləşdirilən növbəti nüvəyə (atrioventrikulyar) daxil olur. Birinci nodun parçalanması halında, ikinci node yolun sağa (Hyis paketinin sağ ayağına) və sol (solunumun qabağının solunumu) ventriküllərə gətirib çıxaran ürəyin işinə yönəldir. Sonra onlar ventriküllərin miyokard qalınlığında yerləşən çox incə liflərə (Purkinje) daxil olurlar. Ürəyin sağ ventrikülünün qismən blokası Hisniya və ya 2-ci dərəcəli atrioventrikulyar blokadada sağ kətan qismən blokada və ya kardiolog EKQ və köməkçi diaqnostika üsulları ilə tanış ola biləcək digər səbəblərdən baş verir.

Paketin sağ ayağının tamamlanmamış blokadası ilə EKQ. Xəstə 39 yaşındadır. Tanı: romatizmal mitral bozukluk

Ürəyin sağ ventrikülünün blokadası: həqiqət və ya mif?

Sinir impulsu aparıcı sistemin hər hansı bir hissəsindən keçə bilməyəcəyi vəziyyətlər mövcuddur, yəni. onun blokadası var. Bundan sonrakı olaraq, Onun bünyəsindəki sağ ayağın blokadasından danışacağıq.

Blokların və onların növlərinin görünüşünün səbəbləri

Bu xəstəliklərin səbəbi müxtəlif konjenital patologiyalar (bəzi ürək çatışmazlığı, Hisniya ayağının aşağı inkişafı) və əldə edilmiş xəstəliklər (xroniki ağciyər xəstəlikləri, angina pektoris, hipertansiyon, müxtəlif intoksikasiya, bəzi narkotiklərin dozası) ola bilər.
İmpulsun yalnız qismən pozulması olduğu təqdirdə, blokadakı natamam sayılır. Sinir impulsu paketin sağ ayağından keçə bilməzsə, mühasirəyə alınmalıdır.

Qeyd edək ki, natamam mühakimə olunan blokadalar mütləq tam şəkildə yerinə yetirilmir. Əgər ürək patologiyası yoxdursa, paketin sağ ayağının təcrid olunmuş natamam bir blokası normanın bir variantı hesab olunur.
Nümunəvi blokada hər hansı bir klinik əlamət yoxdur, əksər hallarda EKQ aradan qaldırılması zamanı qəza ilə müəyyən edilir və müalicə tələb etmir. Qorunma hər hansı bir patoloji çərçivəsində olarsa, bu xəstəliyə ehtiyac duyulur və müalicə edilir.

Sağ ayağın tam blokadası da həyat üçün təhlükə yaramır Sinir impulsu başqa bir "bypass" yolu ilə gedəcək və eyni zamanda ürəyin azalmasına səbəb olacaqdır. Xəstənin şikayətləri xəstəliklə təyin olunacaq və tam blokadaya səbəb olmuşdur. EKQ qeydiyyatı zamanı blokajın özü adətən müəyyən edilir.

Blockade (tam və ya natamam) yalnız zaman zaman görünə bilər, yəni. qeyri-sabit olmaq. Ayrı-ayrı bir vəziyyətdə yalnız yüksək ürək dərəcəsi ilə ortaya çıxan Hyis paketinin sağ ayağının sürtgüclü müstəqil blokajını ayırmaq lazımdır. Zərbənin normallaşdırılması ilə birlikdə blokadada da yox olur.

Risklər və proqnoz

Ancaq hələ də xəstədə bir blokadanın olması ilə əlaqədar bir təhlükə var. Bəzi hallarda blokaj EKQ dəyişikliklərinə görə miyokard infarktı üçün tipik dəyişiklikləri görmək çətindir. Belə böyük bir xəstəliyin gecikmiş bir diaqnozu ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.
Ümumiyyətlə, onun (ciddi bir patoloji olmadığı halda) paketinin sağ ayağının blokası xəstənin həyatına heç bir təsir göstərmir. Kardioloqun ürəyin sağ karıncağının tıkanması ilə bağlı fikirlərini oxuyun.